市醫(yī)保部門(mén)發(fā)布重要提醒
我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)本月底截止
我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)本月底截止
更新時(shí)間：2024/12/10 9:46:55 來(lái)源：焦作日?qǐng)?bào)
 |
| 您現(xiàn)在的位置： 焦作網(wǎng) > 新聞中心首頁(yè) > 焦作新聞 > 正文 |
 |
新媒體 | |||||||||||
|
||||||||||||
新聞中心首頁(yè)
我市2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)將于12月底截止。記者昨日從市醫(yī)保部門(mén)獲悉，除新生兒等特殊群體外，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參�；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月。為避免參保人員錯(cuò)過(guò)享受下一年度醫(yī)療保障待遇，提醒參保人員及時(shí)完成繳費(fèi)。
2024年河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人400元，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為670元。居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期全省統(tǒng)一為2024年10月10日至12月31日，醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至12月31日。
享受待遇：保住院保門(mén)診保大病保生育
參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇？概括起來(lái)是“四個(gè)保”，年度最高可報(bào)銷(xiāo)約55萬(wàn)元。一是保住院。參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的，根據(jù)醫(yī)院級(jí)別起付標(biāo)準(zhǔn)以上分段按比例報(bào)銷(xiāo)，平均報(bào)銷(xiāo)比例在70%左右。二是保門(mén)診。普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、高血壓糖尿病門(mén)診用藥均可保障。2024年普通門(mén)診統(tǒng)籌年度最高支付限額420元。三是保大病。不需要另行繳費(fèi)即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。參保居民發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)支出，通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自付費(fèi)用還可以通過(guò)大病保險(xiǎn)進(jìn)一步保障。我市普通參保居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額40萬(wàn)元。四是保生育。目前，生育住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付，自然分娩1000元，剖宮產(chǎn)2000元。
未連續(xù)繳費(fèi)：設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月
據(jù)介紹，國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷(xiāo)人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制。自2025年起，對(duì)斷保人員再參保的，可降低大病保險(xiǎn)最高支付限額；對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿(mǎn)4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，可適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷(xiāo)的居民醫(yī)保參保人員，次年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。連續(xù)參保激勵(lì)和零報(bào)銷(xiāo)激勵(lì)，原則上每次提高限額均不低于1000元，累計(jì)提高總額不超過(guò)所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線(xiàn)的20%。
自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參�；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月。其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月，參保人員可通過(guò)繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)待遇等待期，每多繳納1年可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期，連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。
繳費(fèi)渠道：線(xiàn)上線(xiàn)下多元化
為方便廣大群眾繳費(fèi)，我市提供了線(xiàn)上線(xiàn)下多元化繳費(fèi)渠道。繳費(fèi)人可根據(jù)個(gè)人需要，自主選擇渠道，為個(gè)人或家人繳費(fèi)。參保居民線(xiàn)上繳費(fèi)，可以通過(guò)“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)辦理繳費(fèi)；也可以通過(guò)“支付寶”APP進(jìn)入河南稅務(wù)小程序繳費(fèi)；也可以通過(guò)“豫事辦”APP、“河南稅務(wù)”APP辦理繳費(fèi)。線(xiàn)下繳費(fèi)，參保居民可持有效身份證件到戶(hù)籍地或現(xiàn)長(zhǎng)期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）的集中代辦點(diǎn)辦理個(gè)人繳費(fèi)，也可以到當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)廳繳費(fèi)。大中專(zhuān)學(xué)生原則上通過(guò)學(xué)校集中繳費(fèi)。
有職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的，可以通過(guò)“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)、支付寶、“河南稅務(wù)”APP中的“職工個(gè)人賬戶(hù)代繳居民醫(yī)保費(fèi)”模塊，為符合政策規(guī)定的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
需要注意的是，新參保、轉(zhuǎn)移參保地的城鄉(xiāng)居民以及未獲得焦作市戶(hù)籍的流動(dòng)人員，繳費(fèi)前須憑有效身份證件到戶(hù)籍地或長(zhǎng)期居住所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（所）進(jìn)行參保登記。繳費(fèi)時(shí)，繳費(fèi)人須認(rèn)真核對(duì)參保地信息無(wú)誤后再繳費(fèi)，以免影響待遇享受。
（記者杜玲）
總值班：陳 彬 |
統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責(zé) 編：劉 佳 |
審 核：仝偉平 |
編 輯：劉 佳 |
校 對(duì)：謝欣汝 |
 |
 |
 |
|
||||
|
焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
|
||||||||
我市2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)將于12月底截止。記者昨日從市醫(yī)保部門(mén)獲悉，除新生兒等特殊群體外，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參�；蛭催B續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月。為避免參保人員錯(cuò)過(guò)享受下一年度醫(yī)療保障待遇，提醒參保人員及時(shí)完成繳費(fèi)。
2024年河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人400元，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為670元。居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期全省統(tǒng)一為2024年10月10日至12月31日，醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至12月31日。
享受待遇：保住院保門(mén)診保大病保生育
參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇？概括起來(lái)是“四個(gè)�！保甓茸罡呖蓤�(bào)銷(xiāo)約55萬(wàn)元。一是保住院。參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的，根據(jù)醫(yī)院級(jí)別起付標(biāo)準(zhǔn)以上分段按比例報(bào)銷(xiāo)，平均報(bào)銷(xiāo)比例在70%左右。二是保門(mén)診。普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、高血壓糖尿病門(mén)診用藥均可保障。2024年普通門(mén)診統(tǒng)籌年度最高支付限額420元。三是保大病。不需要另行繳費(fèi)即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇。參保居民發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)支出，通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人自付費(fèi)用還可以通過(guò)大病保險(xiǎn)進(jìn)一步保障。我市普通參保居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額40萬(wàn)元。四是保生育。目前，生育住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付，自然分娩1000元，剖宮產(chǎn)2000元。
未連續(xù)繳費(fèi)：設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月
據(jù)介紹，國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷(xiāo)人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制。自2025年起，對(duì)斷保人員再參保的，可降低大病保險(xiǎn)最高支付限額；對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿(mǎn)4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，可適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷(xiāo)的居民醫(yī)保參保人員，次年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。連續(xù)參保激勵(lì)和零報(bào)銷(xiāo)激勵(lì)，原則上每次提高限額均不低于1000元，累計(jì)提高總額不超過(guò)所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線(xiàn)的20%。
自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月。其中，未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月，參保人員可通過(guò)繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)待遇等待期，每多繳納1年可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期，連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。
繳費(fèi)渠道：線(xiàn)上線(xiàn)下多元化
為方便廣大群眾繳費(fèi)，我市提供了線(xiàn)上線(xiàn)下多元化繳費(fèi)渠道。繳費(fèi)人可根據(jù)個(gè)人需要，自主選擇渠道，為個(gè)人或家人繳費(fèi)。參保居民線(xiàn)上繳費(fèi)，可以通過(guò)“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)辦理繳費(fèi)；也可以通過(guò)“支付寶”APP進(jìn)入河南稅務(wù)小程序繳費(fèi)；也可以通過(guò)“豫事辦”APP、“河南稅務(wù)”APP辦理繳費(fèi)。線(xiàn)下繳費(fèi)，參保居民可持有效身份證件到戶(hù)籍地或現(xiàn)長(zhǎng)期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）的集中代辦點(diǎn)辦理個(gè)人繳費(fèi)，也可以到當(dāng)?shù)剞k稅服務(wù)廳繳費(fèi)。大中專(zhuān)學(xué)生原則上通過(guò)學(xué)校集中繳費(fèi)。
有職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的，可以通過(guò)“河南稅務(wù)”微信公眾號(hào)、支付寶、“河南稅務(wù)”APP中的“職工個(gè)人賬戶(hù)代繳居民醫(yī)保費(fèi)”模塊，為符合政策規(guī)定的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
需要注意的是，新參保、轉(zhuǎn)移參保地的城鄉(xiāng)居民以及未獲得焦作市戶(hù)籍的流動(dòng)人員，繳費(fèi)前須憑有效身份證件到戶(hù)籍地或長(zhǎng)期居住所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（所）進(jìn)行參保登記。繳費(fèi)時(shí)，繳費(fèi)人須認(rèn)真核對(duì)參保地信息無(wú)誤后再繳費(fèi)，以免影響待遇享受。
（記者杜玲）
總值班：陳 彬 |
統(tǒng) 籌：曾琳琳 |
責(zé) 編：劉 佳 |
審 核：仝偉平 |
編 輯：劉 佳 |
�！�(duì)：謝欣汝 |
 |
|
||||
|
焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
|
||||||||
|
|
