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我市新農合大病保障新增15種兒童常見大病
9月20日起開始辦理轉診審批手續

2013-9-11 8:06:46    來源：焦作日報

     本報訊（記者劉婧 實習生姜明君）昨日，記者從市衛生局了解到，從9月20日起，小兒苯丙酮尿癥、先天性耳聾等15個病種的相關治療，將納入我市新農合重大疾病保障范圍。其中，3歲及以下的小兒苯丙酮尿癥患者報銷比例為80%，先天耳聾患者最高可報銷7萬元。

    據了解，此次納入保障范圍的病種都是14歲以下兒童的常見大病。這些病種有以下共同特點：如果不及時治療，會造成終生殘疾甚至危及生命；治療難度較大，醫療費用較高；治療效果好，社會效益顯著。

    據介紹，列入大病救助的這些疾病，實行臨床路徑管理和按病種限額付費，患者在治療過程中不受起付線限制，不受診療項目目錄及藥品目錄限制。符合條件的重大疾病患者住院治療的，在省級、市級醫療機構限額范圍內的實際醫療費用，由新農合基金分別按65%、70%的比例進行補償；在門診治療的，統一按限額內實際醫療費用的80%進行補償。同時，家庭困難的患者還能享受民政部門15%的醫療救助基金。

    從本月20日起，全市各縣市和城區新農合辦公室開始辦理轉診審批手續。對于需要長期、多次住院治療的患者，我市進一步簡化轉診程序，從本月起，因同一疾病年度內多次轉診到統籌地區外同一醫療機構住院治療的，第二次及其以后住院前向所在統籌地區合管辦備案即可（在即時結報醫院住院的同時辦理電子轉診），不再辦理轉診證明。

  15個新增重大疾病病種

病種名稱：                                                                    

苯丙酮尿癥

雙側重度感音性耳聾 

尿道下裂 

先天性幽門肥厚性狹窄

發育性髖脫位

 脊髓栓系綜合征/脊髓脊膜膨出

完全型心內膜墊缺損

部分型心內膜墊缺損

主動脈縮窄
法樂氏四聯癥
房間隔缺損合并室間隔缺損
室間隔缺損合并右室流出道狹窄
室間隔缺損合并動脈導管未閉
室間隔缺損、動脈導管未閉并肺動脈瓣狹窄
房、室間隔缺損合并動脈導管未閉

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