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基本醫(yī)保將放開在常住地、就業(yè)地參保戶籍限制

2025/1/8 10:08:27    來源：新華社CNML文字

　　新華社北京1月7日電（記者徐鵬航）針對近期有群眾反映用人單位拖欠職工工資和“五險一金”繳費，影響其醫(yī)保權益保障的情況，國家醫(yī)保局7日公開發(fā)布通知，進一步加強勞動者醫(yī)保權益維護工作，明確各地要落實持居住證參加基本醫(yī)療保險工作，放開非本地戶籍的靈活就業(yè)人員在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)療保險的戶籍限制。

　　這份《關于進一步加強勞動者醫(yī)療保障權益維護工作的通知》明確，大力做好勞動者參加基本醫(yī)療保險工作，確保應參盡參。推動超大城市、特大城市全面取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參保的戶籍限制。

　　通知要求，持續(xù)做好基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)工作，勞動者跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)并按規(guī)定參保繳費的，保障其待遇享受順暢銜接。依托國家醫(yī)保信息平臺推動參保人基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)全流程線上辦理，提升轉移接續(xù)業(yè)務辦理效率，保障跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)人員待遇享受。

　　通知明確，合理設置居民醫(yī)保集中征繳期，逐步實現全國規(guī)范統(tǒng)一，確保靈活就業(yè)人員等外出就業(yè)務工人員能夠按規(guī)定繳費并享受待遇。

　　在鞏固基本醫(yī)保待遇保障水平方面，通知要求，各地要將多發(fā)病、常見病的普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍，有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可根據經濟社會發(fā)展水平和基金承受能力，穩(wěn)步提升門診保障水平。繼續(xù)做好參保勞動者住院醫(yī)療費用保障，對其住院發(fā)生的基本醫(yī)療保險政策范圍內費用，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保支付比例分別達到80%、70%左右。

　　對于領取失業(yè)保險金人員，通知明確，落實好領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參加職工醫(yī)保和生育保險工作。領取失業(yè)保險金人員參保應繳納的職工醫(yī)保（含生育保險）費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳費。

　　在生育保險方面，通知明確，穩(wěn)步擴大生育保險參保范圍，支持有條件的地方先行探索，允許靈活就業(yè)人員在參加職工醫(yī)保的同時同步繳費參加生育保險，按規(guī)定享受生育保險待遇。

　　此外，推動生育醫(yī)療費用直接結算，完善生育保險待遇“跨省通辦”流程，生育津貼審核支付10個工作日內辦結。

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